村卫生所规章读制度

　 XXX镇村卫生所规章制度

　 (一)、村卫生所门诊工作制度

　1．坚持按时上下班，下班时间随叫随到，做到关心体贴病人、态度和蔼、文明行医、礼貌待人、耐心解答、细心诊治。

　2．简化就诊手续，有计划安排病人就诊。

　3．对病人要进行认真检查，简明扼要准确的记载门诊病历，认真填写门诊及新农合减免登记本。

　4．对疑难、危重病人不能确诊及诊治者，应及时转乡镇卫生院或请上级医师诊治，6O岁以上的老人及来自远方的病人应优先接诊。

　5．加强对换药室、治疗室的管理。

　6．要熟练掌握治疗原则，严格执行诊疗护理操作规范，做到科学用药、合理用药，尽可能减轻病人负担。

　 7．严格传染病疫情管理，做好门诊日志、法定传染病报告登记，按规定及时填写传染病报告卡，上报乡镇卫生院，同时针对不同传染病采取必要的防治措施，避免传染病蔓延。

　8．门诊应经常保持清洁、整齐，要不断改善就医环境，积极进行健康知识宣传。

　(二)、村卫生所处方制度

　1．医(士)师处方权，必须经取得相应《执业助理医师》或《执业医师》、《乡村医生执业证书》后，由卫生所负责人提出，村管办主任批准，登记备案，并将本人签字留样于药房。

　2．药房人员不得擅自修改处方，若处方有错误应通知医生更改后调配，凡处方配方不合理，药房有权拒绝调配。

　3．有关毒、麻、限剧药处方按照“毒、麻、限剧药管理制度”的规定及国家麻醉药品管理的规定执行。

　4．一般处方以三日量为限，对于某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长，处方当日有效，超过期限须经医生更改日期，重新签字方可调配，医生不得为本人开具处方。

　5．处方一般用钢笔或毛笔书写，字迹要清楚，不得涂改，如有涂改，医生必须在涂改处签字一般用拉丁文或中文书写。

　6．药品及制剂名称、使用剂量，应以《中国药典》及卫生部、卫生厅颁发的药品标准为准，若医疗需要必须超过剂量时，医生须在剂量旁签字方可调配，字迹要清楚，不得涂改。

　7．处方上药品数量二律以阿拉伯字母书写，药品用量以克(g)、毫克(mg)、毫升(m1)、国际单位(1.u)计算；片剂、丸剂、胶囊，以片、丸粒为单位，注射剂以支、瓶为单位，并注明含量。

　8．一般处方保存15年，到期由“村管办”批准后销毁。

　9．对违反规定、乱开处方、滥用药品(如激素类)的情况，药剂人员有权拒绝调配，情节严重者上报“村管办”检查处理。

　1O．药剂人员有权监督医生科学用药、合理用药。

　(三)、村卫生所消毒隔离制度

　1．严格无菌操作规程。凡卫生所使用的注射器、针头、输液瓶、胶管及其它检查治疗器械，必须按规定进行消毒。

　2．注射器、针头做到一人一针一管。压舌板、体温表等做到一人一次一消毒。

　3．浸泡各种治疗器械(止血钳、剪刀、镊子等)的消毒液7天更换一次。每次更换消毒液必须在瓶上贴有标签，注明换液者姓名、日期及消毒液的名称、剂量。一瓶只能放置一具治疗器械，消毒液液面必须超过治疗器械的关节点。

　(四)、村卫生所药品管理制度

　1．卫生所要加强药品管理，严格执行统一的药品配送制度，严禁使用假冒伪劣药品。

　2．严格执行药品价格公开制度，不得私自抬高药价，牟取暴利，不得弄虚作假，将自费药品开成其它药品顶替报销。

　3．各类药物使用遵循“因病施治”的原则，用药以规定的新农合基本药物为主，用量不得超过三日量，避免药品浪费。

　4．坚持药品一月一结帐，半年一清点制度，做到进药有发票，出药有单据，销毁有记录，帐药相符。

　5．强化管理，防霉变、防潮湿、防鼠、防火、防盗、防过期失效。

　6．严格遵守毒、剧、麻药品管理规定，处方书写正规，签名发药，妥善保管。

　（五）、村卫生所三查七对制度

　1．三查：查药品名称，用药剂量，用药方法，药物配伍变化和合理用药等；查医师签名；查收费情况。

　2．七对：对科别，姓名，性别，年龄，药品规格，用法用量，瓶签等。

　(六)、村卫生所防疫工作制度

　1．村卫生所防疫人员必须在规定时间内入村入户进行预防接种、传染病防治、疾病调查等预防工作10天以上。

　2．熟悉掌握本辖区自然村、总户数、总人口数、0—7岁年龄组儿童数及各种传染病发病例数，各种数据必须真实准确。

　3．每月必须按规定(三旬)时间上报疫情及当月儿童出生数、死亡数，不得缺报、迟报，上报数字必须准确无误。

　4．每月按规定时间领取疫苗，按质按量完成计免接种，在接种的同时向儿童家长宣传预防接种知识，并预约下次接种时间。

　5．如辖区内人群发生传染病及突发性公共卫生事件，必须按规定时间及时上报，并做好个案调查、疫区处理等工作。

　6．每月必须按规定时间上报儿童出生数、各种疫苗接种数。

　7．加强传染病防治工作，积极防治，发现肠道传染病按规程进行治疗并做好登记、上报工作。

　8．承担上级疾控中心指令性任务。

　(七)村卫生所保健工作制度

　1．妇幼保健人员每月必须入村入户调查本村妇女、儿童、母婴情况10天以上，认真填写“入村入户工作日志”，并经调查对象或家属签字、所长签字。

　2．熟悉掌握本辖区自然村数，总人数、总户数， 18—35岁育龄妇女数、高龄妇女死亡数、孕产妇数、O一6岁儿童总数(按年龄进行分组)、7—1 4岁儿童数、高危孕产妇数、孕产妇死亡数、0—6岁儿童死亡数、5岁以下儿童患肺炎及腹泻人数、5岁以下高危儿数、4个月母乳喂养情况、新生儿访视人数，并认真上好台帐，以上数据必须真实、准确无误。

　3．每月5、15号上报上月出生数、死亡数，不得迟报，上报数据必须准确无误。

　4．掌握本村孕产妇情况，动员早孕妇女到卫生院进行早孕诊断，筛查高危，建立孕产妇管理卡、册。

　5．积极宣传、开展新法接生、动员住院分娩，发现异常情况，及时转院，杜绝旧法接生发生，消除新生儿破伤风。

　6.按规定进行产后访视工作，发现产妇及新生儿异常，及时进行处理或转诊转院。

　7．积极做好妇女病普查和儿童健康体检工作，对全村体弱和多发病的妇女、儿童进行重点监护，加强卫生知识宣教，积极配合妇幼保健机构、乡镇卫生院完成妇女病普查和儿童健康体检。

　8．积极利用黑板报、电视、广播等形式进行妇幼保健卫生科普知识宣传，每月宣传一次以上，并将宣传底稿保存备查。

　(八)、村卫生所财务管理制度

　1．村卫生所应独立建账、核算，村卫生所的财务由乡镇卫生院统一管理，并接受村民委员会检查、指导。

　 2．村卫生所内账务应做到：账目清楚、收款付款有凭证、账款相符、日清月结、定期核算，定期在卫生所内公布账务。

　 3．公开收费标准，并认真执行，接受群众监督。

　 4．新农合门诊减免工作必须按县、乡合管办的相关规定

　执行。

　(九)、村卫生所医药价格公示制度

　1．反对药品虚高定价，切实降低药品价格。

　 2．全县新型农村合作医疗用药全部由市集中统一招标采购，县实行药品跟标采购、统一配送。

　 3．新型农村合作医疗定点医疗单位：基本药物使用，村卫生所不得少于100种。

　 4．药品价格严格执行曲靖市药品跟标采购及统一配送的相关规定执行，未在跟标采购及统一配送范围内的药品及一次性医疗用品按国家的相关加价规定严格执行。

　 5．公示药品必须全部上墙，如有价格变动，应及时更换。

　 6．对违反药品进购渠道，药品虚高定价行为者，欢迎患者举报。

　7．设立监督及举报电话。

　(十)、村卫生所新农合管理制度

　 1．在乡镇新农合管委会的领导下，积极协助村委会搞好新农合和卫生知识的宣传教育工作，合作医疗证发放、基金筹集等专项工作，及时反映群众意见和建议。

　 2．严格执行新农合的有关规定，实行统一的新农合处方、收据、门诊登记、报表等，做到划价正确、专帐管理、日清月结、如实上报，禁止弄虚作假、冒名多报，违者得一罚十并视情况做相应处理，严重者追究法律责任。

　3．加强医德医风修养和业务技术学习，不断提高医疗服务质量，因病施治，热情周到，不得“包医揽治”，严防差错事故的发生，对无能力和条件诊治的病人及时转诊，必要时亲自护送。

　4．严格执行医疗操作规程和价格政策，加强新农合基本药物的管理和使用，按照标准搞好村卫生所建设。

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　小故事1、《扁鹊的医术》

　　魏文王问名医扁鹊说：“你们家兄弟三人，都精于医术，到底哪一位最好呢?

　　扁鹊答：“长兄最好，中兄次之，我最差。

　　文王再问：“那么为什么你最出名呢?

　　扁鹊答：“长兄治病，是治病于病情发作之前。由于一般人不知道他事先能铲除病因，所以他的名气无法传出去;中兄治病，是治病于病情初起时。一般人以为他只 能治轻微的小病，所以他的名气只及本乡里。而我是治病于病情严重之时。一般人都看到我在经脉上穿针管放血、在皮肤上敷药等大手术，所以以为我的医术高明， 名气因此响遍全国。

　　大道理：事后控制不如事中控制，事中控制不如事前控制。

　　小故事2、危险的森林里

　　一个人在森林中漫游时，突然遇见了一只饥饿的老虎，老虎大吼一声就扑了上来。他立刻用最快的速度逃开，但是老虎紧追不舍，他一直跑一直跑，最后被老虎逼到了断崖边。

　　站在悬崖边上，他想：“与其被老虎捉到，活活被咬死，还不如跳入悬崖，说不定还有一线生机。”

　　他纵身跳入悬崖，非常幸运地卡在一棵树上。那是长在断崖边的梅树，树上结满了梅子。

　　正在庆幸之时，他听到断崖深处传来巨大的吼声，往崖底望去，原来有一只凶猛的狮子正抬头看着他，狮子的声音使他心颤，但转念一想：“狮子与老虎是相同的猛兽，被什么吃掉，都是一样的。”

　　刚一放下心，又听见了一阵声音，仔细一看，两只老鼠正用力地咬着梅树的树干。他先是一阵惊慌，立刻又放心了，他想：“被老鼠咬断树干跌死，总比被狮子咬死好。”

　　情绪平复下来后，他看到梅子长得正好，就采了一些吃起来。他觉得一辈子从没吃过那么好吃的梅子，他找到一个三角形的枝丫休息，心想：“既然迟早都要死，不如在死前好好睡上一觉吧!”于是靠在树上沉沉地睡去了。

　　睡醒之后，他发现黑白老鼠不见了，老虎和狮子也不见了。他顺着树枝，小心翼翼地攀上悬崖，终于脱离了险境。原来就在他睡着的时候，饥饿的老虎按捺不住，终于大吼一声，跳下了悬崖。

　　黑白老鼠听到老虎的吼声，惊慌地逃走了。跳下悬崖的老虎与崖下的狮子展开激烈的打斗，双双负伤逃走了。

　　励志大道理：生命中会有许多险象丛生的时候，困难危险像死亡一样无法避免。既然无法避免不如放下心来安享现在拥有的一切，无意中就会享受到生命的甜果。

　　小故事3、老人与黑人小孩子

　　一天，几个白人小孩在公园里玩。这时，一位卖氢气球的老人推着货车进了公园。白人小孩一窝蜂地跑了上去，每人买了一个气球，兴高采烈地追逐着放飞的气球跑开了。白人小孩的身影消失后，一个黑人小孩怯生生地走到老人的货车旁，用略带恳求的语气问道：“您能卖给我一个气球吗?”

　　“当然可以，”老人慈祥地打量了他一下，温和地说，“你想要什么颜色的?”

　　他鼓起勇气说：“我要一个黑色的。”

　　脸上写满沧桑的老人惊诧地看了看这个黑人小孩，随即递给他一个黑色的气球。

　　他开心地接过气球，小手一松，气球在微风中冉冉升起。

　　老人一边看着上升的气球，一边用手轻轻地拍了拍他的后脑勺，说：“记住，气球能不能升起，不是因为它的颜色，而是因为气球内充满了氢气。”

　　大道理：成就与出身无关，与信心有关。这个世界是用自信心创造出来的。有自信，积极的面对自己所拥有的一切，这种积极和自信会帮助人登上成功的山顶。

　　小故事4、囚禁的章鱼

　　一只章鱼的体重可以达70磅。但是，如此庞大的家伙，身体却非常柔软，柔软到几乎可以将自己塞进任何想去的地方。

　　章鱼没有脊椎，这使它可以穿过一个银币大小的洞。它们最喜欢做的事情，就是将自己的身体塞进海螺壳里躲起来，等到鱼虾走近，就咬断它们的头部，注入毒液，使其麻痹而死，然后美餐一顿。对于海洋中的其他生物来说，它可以被称得上是最可怕的动物之一。

　　但是，人类却有办法制服它。渔民掌握了章鱼的天性，他们将小瓶子用绳子串在一起沉入海底。章鱼一看见小瓶子，都争先恐后地往里钻，不论瓶子有多么小、多么窄。

　　结果，这些在海洋里无往不胜的章鱼，成了瓶子里的囚徒，变成了渔民的猎物，变成人类餐桌上的美餐。是什么囚禁了章鱼?是瓶子吗?不，瓶子放在海里，瓶子不会走路，更不会去主动捕捉。囚禁了章鱼的是它们自己。它们向着最狭窄的路越走越远，不管那是一条多么黑暗的路，即使那条路是死胡同。

　　大道理：工作生活中，我们经常会遇到许多羁绊和束缚，对于它们，我们毫无办法。殊不知囚禁我们的不是别人，而是自己，是我们不健康的心态和偏激的态度。

　　小故事5、摔碎的牛奶瓶

　　十几岁的桑德斯经常为很多事情发愁。他常常为自己犯过的错误自怨自艾;交完考试卷以后，常常会半夜里睡不着，害怕没有考及格。他总是想那些做过的事，希望当初没有这样做;总是回想那些说过的话，后悔当初没有将话说得更好。

　　一天早上，全班到了科学实验室。老师保罗?布兰德威尔博士把一瓶牛奶放在桌子边上。大家都坐了下来，望着那瓶牛奶，不知道它和这堂生理卫生课有什么关系。

　　过了一会，保罗?布兰德威尔博士突然站了起来，一巴掌把那牛奶瓶打碎在水槽里，同时大声叫道：“不要为打翻的牛奶而哭泣。”

　　然后他叫所有的人都到水槽旁边，好好地看看那瓶打翻的牛奶。

　　“好好地看一看，”他对大家说，“我希望大家能一辈子记住这一课，这瓶牛奶已经没有了–你们可以看到它都漏光了，无论你怎么着急，怎么抱怨，都没有办法再救回一滴。只要先用一点思想，先加以预防，那瓶牛奶就可以保住。可是现在已经太迟了，我们现在所

　　能做到的，只是把它忘掉，丢开这件事情，只注意下一件事。”

　　大道理：不要为打翻的牛奶而哭泣，相信船到桥头自然直，积极的去面对下一件事情。

　小故事6、四个字

　　有一位精神病学家，执业多年，获得了很大的成功，在精神病学界享有很高的声誉。他数年前将要退休时，发现在帮助自己改变生活方面最有用的老师，是他所谓的“四个小字”.头两个字是“要是”.他说：“我有许多病人，把时间都花在缅怀既往上，后悔当初该做而没有做的事，‘要是我在那次面试前准备得好一点……’或者‘要是我当初进了会计班……’”

　　在懊悔的海洋里打滚是严重的精神消耗。矫正的方法很简单：只要在你的词汇里抹掉“要是”二字，改用“下次”二字即可。应该向自己说：“下次如有机会我应该如何做……”

　　大道理：最浪费时间的莫过于懊悔。千万不要老是惦念已往的过错，当你又在后悔既往时便对自己说：“下次我不会再做错。”

　　小故事7、丢失了两元钱的车

　　罗森在一家夜总会里吹萨克斯，收入不高，然而，却总是乐呵呵的，对什么事都表现出乐观的态度。他常说：“太阳落了，还会升起来，太阳升起来，也会落下去，这就是生活。”

　　罗森很爱车，但是凭他的收入想买车是不可能的。与朋友们在一起的时候，他总是说：“要是有一部车该多好啊!”眼中充满了无限向往。有人逗他说：“你去买彩票吧，中了奖就有车了!”

　　于是他买了两块钱的彩票。可能是上天优待于他，罗森凭着两块钱的一张体育彩票，果真中了个大奖。

　　罗森终于如愿以偿，他用奖金买了一辆车，整天开着车兜风，夜总会也去得少了，人们经常看见他吹着口哨在林阴道上行驶，车也总是擦得一尘不染的。

　　然而有一天，罗森把车泊在楼下，半小时后下楼时，发现车被盗了。

　　朋友们得知消息，想到他那么爱车如命，几万块钱买的车眨眼工夫就没了，都担心他受不了这个打击，便相约来安慰他：“罗森，车丢了，你千万不要太悲伤啊!”

　　罗森大笑起来，说道：“嘿，我为什么要悲伤啊?”

　　朋友们疑惑地互相望着。

　　“如果你们谁不小心丢了两块钱，会悲伤吗?”罗森接着说。

　　“当然不会!”有人说。

　　“是啊，我丢的就是两块钱啊!”罗森笑道。

　　励志大道理：换一个角度，就能得到快乐。丢掉生活中的负面情绪，要有一种认识挫折和烦恼的胸怀。

　　小故事8、借锤子

　　有一个人想挂一张画。他有钉子，但没有锤子。邻居有锤子。于是他决定到邻居那儿去借锤子。

　　就在这时候他起了疑心：要是邻居不愿意把锤子借我，那怎么办?昨天他对我只是漫不经心地打招呼，也许他匆匆忙忙，也许这种匆忙是他装出来的，其实他内心对我是非常不满的。什么事不满呢?我又没有做对不起他的事，是他自己在多心罢了。要是有人向我借工具，我立刻就借给他。而他为什么会不借呢?怎么能拒绝帮别人这么点儿忙呢?而他还自以为我依赖他，仅仅因为他有一个锤子!我受够了。

　　于是他迅速跑过去，按响门铃。邻居开门了，还没来得及说声“早安”,这个人就冲着他喊道：“留着你的锤子给自己用吧，你这个恶棍!”

　　大道理：消极的思想造成错误的行为，积极的心态可以避免一切不必要的麻烦和错误。

　　小故事9、烦恼人

　　一个人被烦恼缠身，于是四处寻找解脱烦恼的秘诀。

　　有一天，他来到一个山脚下，看见在一片绿草丛中，有一位牧童骑在牛背上，吹着悠扬的横笛，逍遥自在。他走上前去问道：“你看起来很快活，能教给我解脱烦恼的方法吗?”

　　牧童说：“骑在牛背上，笛子一吹，什么烦恼也没有了。”

　　他试了试，却无济于事。于是，又开始继续寻找。

　　不久，他来到一个山洞里，看见有一个老人独坐在洞中，面带满足的微笑。

　　他深深鞠了一个躬，向老人说明来意。老人问道：“这么说你是来寻求解脱的?”

　　他说：“是的!恳请不吝赐教。”

　　老人笑着问：“有谁捆住你了吗?”

　　“……没有。”

　　“既然没有人捆住你，何谈解脱呢?”

　　他蓦然醒悟。

　　大道理：由于我们的心态没有调整好，烦恼也就一个跟着一个而来，实际上，大多数烦恼都是无中生有。把心态调整好，问题会变得很简单，烦恼也就不驱而散。

　　小故事10、老先生与服务生

　　老先生常到一家商店买报纸，那里的服务生总是一脸傲慢无礼的样子，就连基本的礼貌都没有。做事追求效率固然重要，可是缺乏礼貌一定会流失客人，没有了客人服务速度再快，又有什么用?

　　朋友对老先生说，为何不到其他地方去买?

　　老先生笑着回答：“为了与他赌气，我必须多绕一圈，浪费时间，徒增麻烦，再说礼貌不好是他的问题，为什么我要因为他而改变自己的心情?

　　大道理：不要因为别人的不好而影响了自己做事情时候的心情，也不要因外界的不如人意而影响了一生的幸福快乐。想想美好的一面，心情也会是很快乐的。

　

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