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    • 当前位置: 天一资源网 > 人民调解工作委员会 正文

    人民调解委员会档案格式1

    时间：2020-08-24 09:03:24　来源：天一资源网 本文已影响 人 天一资源网手机站

    　 人民调解委员会

    　调解卷宗

    　卷 名：

    　卷 号：

    　人民调解员： 调解日期：

    　立 卷 人： 立卷日期：

    　保 管 期限：

    　备 注：

    　卷内目录

    　序号

    　文书名称

    　页号

    　备注

    　1

    　人民调解申请表

    　或人民调解受理登记表

    　2

    　人民调解调查记录

    　3

    　人民调解证据材料

    　4

    　人民调解记录

    　5

    　人民调解协议书

    　或人民调解口头协议登记表

    　6

    　人民调解回访记录

    　7

    　司法确认有关材料

    　8

    　卷宗情况说明

    　9

    　封底

    　人民调解申请书

    　申请人姓名 性别 民族 年龄

    　职业或职务 联系方式

    　单位或住址

    　被申请人姓名 性别 民族 年龄

    　职业或职务 联系方式

    　单位或住址

    　纠纷简要情况

    　

    　

    　

    　当事人申请事项 1、

    　2、

    　3、

    　人民调解委员会已将申请人民调解的相关规定告知我，现自愿申请人民调解委员会进行调解。

    　申请人（签名盖章或按指印）

    　 年 月 日

    　人民调解受理登记表

    　 年 月 日，人民调解委员会发事人申请（人民调解委员会主动调解），经当事人同意，调解 、 之间的纠纷。

    　纠纷类型：

    　案件来源：①当事人申请②人民调解委员会主动调解

    　纠纷简要情况：

    　

    　

    　

    　

    　

    　

    　

    　当事人（签名）

    　登记人（签名）

    　 人民调解委员会

    　 年 月 日

    　备注：此表由人民调解委员会填写

    　人民调解调查记录

    　时 间

    　地 点

    　参 加 人

    　被调查人

    　记 录：

    　

    　

    　

    　

    　

    　

    　

    　调 查 人（签名）

    　被调查人（签名）

    　记 录 人（签名）

    　人民调解记录

    　时 间

    　地 点

    　当事人

    　参加人

    　人民调解委员会已将人民调解的相关规定告知各方当事人。

    　调解记录：

    　

    　

    　

    　

    　

    　

    　

    　调解结果：

    　1、调解成功；2、调解不成；3、有待继续调解

    　当事人（签名盖章或按指印）

    　当事人（签名盖章或按指印）

    　人 民 调 解 员（签名）

    　记 录 人（签名）

    　 年 月 日

    　人民调解协议书

    　编号

    　当事人姓名 性别 民族 年龄

    　职业或职务 联系方式

    　单位或住址

    　当事人姓名 性别 民族 年龄

    　职业或职务 联系方式

    　单位或住址

    　纠纷主要事实、争议事项：

    　

    　

    　

    　

    　

    　经调解，自愿达成如下协议：

    　

    　

    　

    　

    　履行方式、时限

    　本协议一式 份，当事人、人民调解委员会各持一份。

    　当事人（签名盖章或按指印） 人民调解员（签名）

    　当事人（签名盖章或按指印） 记 录 人（签名）

    　（人民调解委员会印章）

    　 年 月 日

    　人民调解口头协议登记表

    　编号

    　当事人姓名 性别 民族 年龄

    　职业或职务 联系方式

    　单位或住址

    　当事人姓名 性别 民族 年龄

    　职业或职务 联系方式

    　单位或住址

    　纠纷主要事实、争议事项：

    　

    　

    　

    　

    　

    　经调解，自愿达成如下协议：

    　

    　

    　

    　

    　履行方式、时限

    　人民调解员（签名）

    　（人民调解委员会印章）

    　 年 月 日

    　备注：此表由人民调解委员会填写

    　人民调解回访记录

    　当 事 人

    　调解协议编号

    　回访事由

    　回访时间

    　回访情况：

    　

    　

    　

    　

    　

    　

    　

    　

    　

    　

    　

    　

    　回访人（签名）

    　 人民调解委员会

    　 年 月 日

    　卷宗情况说明

    　

    　

    　

    　

    　

    　

    　

    　

    　

    　

    　

    　

    　

    　

    　

    　

    　

    　

    　立卷人

    　编号： 存根

    　　

    　 立 卷 人：

    　 审 核 人：

    　 立卷日期： 年 月 日

    　人民调解员调解案件登记单

    　 年 月 日，调解 、 之间的纠纷。

    　纠纷是①依申请调解②主动调解③接受委托或移交调解

    　纠纷类型：⑴婚姻家庭纠纷⑵邻里纠纷⑶房屋宅基地纠纷⑷合同纠纷⑸损害赔偿纠纷⑹劳动纠纷⑺村务管理纠纷⑻山林土地纠纷⑼征地拆迁纠纷⑽环境污染纠纷⑾道路交通事故纠纷⑿物业纠纷⒀医疗纠纷⒁其他纠纷

    　调解情况：

    　1、调解成功，达成①口头协议②书面协议

    　2、调解不成，告知当事人通过①行政②仲裁③诉讼④其他途径解决。

    　调 解 员：

    　记录日期：

    　 人民调解委员会

    　……………………………………………………………………………………………………

    　编号： 存根

    　人民调解员调解案件登记单

    　 年 月 日，调解 、 之间的纠纷。

    　纠纷是①依申请调解②主动调解③接受委托或移交调解

    　纠纷类型：⑴婚姻家庭纠纷⑵邻里纠纷⑶房屋宅基地纠纷⑷合同纠纷⑸损害赔偿纠纷⑹劳动纠纷⑺村务管理纠纷⑻山林土地纠纷⑼征地拆迁纠纷⑽环境污染纠纷⑾道路交通事故纠纷⑿物业纠纷⒀医疗纠纷⒁其他纠纷

    　调解情况：

    　调解成功，达成①口头协议②书面协议

    　调解不成，告知当事人通过①行政②仲裁③诉讼④其他途径解决。

    　调 解 员：

    　记录日期：

    　 人民调解委员会

    相关关键词： 人民调解工作委员会

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