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时间：2020-08-20 08:31:31 来源：天一资源网 本文已影响 人 
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《传染病的社区预防措施及护理特点》
传染病的社区预防措施及护理特点
张晓丽，曲 红，杜 晶 （吉林大学第一医院，吉林 长春 130021）
［关键词］ 传染病；预防；护理
传染病是由各种致病性的病原体所引起的具有传染性的疾病。从疾病流行模式来看，一些原有的传染病尚未得到完全控制，新发生的病种又有不同程度增加。传染病的发生及流行可危及个人、家庭、社会、国家乃至世界各国。传染病传播速度很快，严重的危害人们的健康，会迅速播散及蔓延整个世界。而导致许多人在相同的时间内患相同的疾病或者面临死亡的威胁。由此可见掌握传染病的预防和护理非常重要。
1 传染病的预防措施
传染病的防治应该以预防为主，依靠当地政府并充分发动群众，有计划、有措施、因地因时制宜、密切结合当地实际情况，针对传染病流行过程中三个基本环节（传染源、传播途径、人群易感性）采取各种行之有效的预防措施。迅速控制及消灭疫情，保护人民群众生命及财产安全，保证社会的稳定。
1.1 经常性预防措施：经常性预防措施是传染病尚未出现疫情以前，针对可能存在的病原体的环境、物品、动物、媒介、昆虫等采取措施。加强传染病的预防工作，同时对可能受到病原体威胁的危险人群或高危人群采取相应的保护及预防措施。
1.1.1 环境：对环境中可能存在的病原体的处理措施，环境卫生、食品卫生、个人卫生等各个方面及各级卫生部门的紧密合作，采取综合预防措施。例如：卫生行政部门加强传染病管理的立法，并应用法律手段实施卫生监督，加强对传染病主要环节的管理工作。各级医院及其他卫生机构要健全管理制度及操作规程。防止传染病的医源性感染、医院内感染、实验室感染及致病微生物的扩散。在社区注意采取对各种群体的预防措施，进行各种预防性消毒。例如：饮用水、空气消毒等，解决好污水及垃圾的无公害化处理工作，以消灭各种可能的传染源，切断传播途径。
1.1.2 易感人群：增强易感人群的抵抗力，采取相应的健康教育，增加人群的卫生知识；改善社区居民的生活居住条件；合理营养；注意基本卫生习惯；加强运动锻炼等以提高易感人群的特异免疫力，根据预防免疫程序进行预防接种，可能提高人群的免疫力。
1.2 发现疫情时的预防措施：发生疫情时的管理及控制传染源措施：包括对患者、病原携带者、接触者及动物传染源的管理及控制措施。对患者采取早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗的"五早"原则。对病源携带者可以在疫区进行有目的的检查、治疗、教育、建立健康登记卡及随访观察。加强疫区管理，切断传播途径，根据传染病的类型不同采取不同措施。例如：肠道传染病主要是污染物品的消毒，呼吸道传染病需进行空气消毒等。注重疫情的监测与研究，国境卫生检疫是为了防止传染病由国外传入或由国内传出。疫区检疫是指在国内遇到甲类、乙类传染病爆发及流行时所采取的在疫区内防治及切断传播途径的方法。我国传染病法规定，在发生甲、乙类传染病爆发及流行时可限制或停止集会、影剧院演出等人群聚集活动，停业、停课。临时征用房屋及交通工具，卫生防疫人员要做好疫情的监测与研究，并调查传染源来源，判断疫情性质及蔓延情况，做好疫情的调查处理记录，填写必要的表格。
2 社区护理特点
社区护理是借助社会力量，将传染病的预防及护理知识与技能相结合，从群体角度预防与控制疾病。保护和促进社会居民的健康，为达到此目的社区护士必须熟悉和掌握疾病的流行、发生、发展规律，流行病学的研究及统计方法。早期控制及预防，减少发病率、残疾率、死亡率，保护社区居民的健康。
2.1 社区护理强调预防为主：社区护士应遵循传染病流行过程发生的三个环节，采取针对性预防措施，管好传染源、切断传染源、保护易感人群，阻断或减少传染病传播及流行。社区护士必须熟悉各种传染病法规，了解国际、国内及当地常见传染病类别、病原体、传染途径、预防护理措施，协助调查做好家庭访视及团体卫生教育。
2.2 护理人员素质要求： ①相应学历受过严格社区或公共卫生护理教育。接受过传染病护理的专科培训具有国家承认的相应学历。②健康的身心：社区负责传染病的护士应配合并参加各种医疗卫生服务，如：对传染病的筛选、预防接种、家庭访视、参与社区各项卫生活动等。因此，没有健康的身心很难应付如此繁忙的工作。③社区护士必须有丰富的专科理论知识、经验，还应了解各种传染病发生、发展及传播规律，而且应对疾病流行保持高度敏感性，以便及时采取措施，预防疾病蔓延。还需不断更新知识，了解传染病流行预防护理最新信息。④敏锐的观察力及护理评估能力。护理人员通过视、触、叩、听及各种诊断仪器等方式了解服务对象身心情况。以正确判断其健康问题，提供所需的护理服务。⑤要有良好的职业道德及服务态度。社区护士必须对工作热忱，有同情心，了解服务对象的需要，一视同仁，有爱心、耐心、责任心，不歧视传染病患者，并树立良好的公众形象。
2.3 专科护理技术性强：传染病属于专科护理，需要社区护士做好：①传染病隔离及消毒，防止疾病扩散及交叉感染； ②做好各种传染病的标本采集，并及时送检，以保证结果的准确性；③及时、准确地报告疫情； ④做好病情的观察，及时了解患者病情变化，治疗及护理效果，有无并发症等。
2.4 重视患者及相关人群的心理护理：传染病患者一般需要隔离，患者易产生被隔离、被歧视、被抛弃的感觉，因此，社区护士在对传染病患者及相关人群护理中，需要应用心理学知识及原理，采取多层次护理方式，提供全面身心护理，以达到维护传染患者身心健康的目的。
3 小结
社区护士是工作在最基层的社区卫生保健人员，与社区居民的接触机会最多，在预防、护理各种疾病中扮演着重要角色。他们运用传染病预防知识及方法服务于社区居民，了解及反映社区所存在的基本健康问题、致病因素、疾病流行、易感人群，并及时采取有效的预防护理措施，以促进社区居民的身心健康，增加其生活满意度及生活质量。
4 参考文献
［1］ 王勤环.传染病疑难病例精粹［M］.北京：北京大学医学出版社，2006：01.
［2］ 崇雨国.四季传染病防治手册［M］.广州：广东人民出版社，2003：12.
［3］ 李明龙.现代慢性非传染性疾病预防与治疗［M］.济南：山东科学技术出版社，2004：1 .
［4］ 王云鹏，李殿云.成人常见传染病急重症抢救新技术［M］.北京：军事医科出版社，2006 ：216.
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