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    XX区“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动实施方案

    时间:2021-01-09 12:22:07 来源:天一资源网 本文已影响 天一资源网手机站

    X XX 区“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动实施方案 2020 年是“医保基金监管规范年”。为进一步推动打击欺诈骗保宣传工作常态化、长效化,根据国省、市医疗保障局关于开展集中宣传月活动实施方案的通知要求,决定于 2020年 4 月份在全区开展“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动,并结合 XX 区工作实际,制定实施方案如下。

    一、总体目标 围绕宣传主题,认真贯彻落实习近平总书记重要批示指示和党中央、国务院决策部署,通过上下联动互动,妥善组织开展适宜形式,深入人心的集中宣传活动,引导公众正确认知和主动参与基金监管工作,强化定点医药机构和参保人员法制意识,营造全社会自觉维护医保基金安全的良好氛围。

    二、活动主题 打击欺诈骗保,维护基金安全。

    三、组织领导 为确保宣传月活动取得实效,决定成立开展“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动领导小组。成员如下:

    组长:XX 副组长:XX 成员:XX

    领导小组下设办公室,办公室主任由 XX 同志兼任,办公室负责“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动组织协调、指导、督促、检查、总结等工作。

    四、活动内容 (一)政策法规。《中华人民共和国社会保险法》、全国人民代表大会常务委员会关于《中华人民共和国刑法》第二百六十六条的解释、 《中华人民共和国刑法》第二百六十六条、《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》、《国家医疗保障局关于做好 2020 年医疗保障基金监管工作的通知》、《XX 省基本医疗保险监督管理暂行办法》、《XX 省医疗保障行政处罚案件办理程序暂行规定的通知》 《XX 市欺诈骗取医保基金行为举报奖励的实施细则》《XX 市医疗保障局 2020 年工作要点》等基本医疗保障基金监管相关法律、法规及政策解读。

    (二)典型案例。国家医疗保障局关于 8 起欺诈骗取医保基金典型案例的通报、XX 省 8 起打击欺诈骗取医保基金典型案例、XX 市 6 起打击欺诈骗取医保基金典型案例。

    (三)服务指南。全区参保缴费、看病就医、异地结算等医疗保障政策和经办管理流程方面的便民利民措施。

    (四)举报奖励。广泛宣传欺诈骗取医疗保障基金行为举报投诉渠道及举报奖励办法,欺诈骗取医疗保障基金的主要表现形式,欺诈骗取医疗保障基金典型案件查处情况。

    五、活动形式

    结合 XX 区实际,开展“五个一”宣传活动。

    (一)开展一次春季“大练兵”活动。重点学习贯彻落实习近平总书记对医保工作的重要讲话和批示指示精神,认真学习医保法律法规和打击欺诈骗保政策规定以及打击欺诈骗保案例,进一步内强干部素质,提高监管本领。(3-4 月) (二)编印一批医保政策、打击欺诈骗保宣传资料。编印打击欺诈骗保一册一页(便民手册、宣传折页)、一问一答(医保政策问答)、一办法(欺诈骗取医保基金行为举报奖励的实施办法)等材料。并制作群众喜闻乐见的音像宣传资料,加强舆论引导和正面宣传,营造全社会关注并自觉维护医保基金安全的良好氛围。(3-4 月上旬) (三)组织一轮医保政策宣传活动。(4-5 月上旬) 一是在各乡、街设立若干医保宣传站,集中宣传解读医疗保障基金监督管理法律法规和政策规定;

    二是各乡街医保经办机构、定点医药机构要采用电子显示屏宣传打击欺诈骗保标语以及疫情防控温馨提示、悬挂宣传标语、张贴宣传海报等形式向全社会广泛宣传,进一步提高人民群众对医保政策的知晓率,保障人民群众的知情权、参与权和监督权;

    三是通报典型案例以案释法,组织区医保系统工作人员、各乡街分管负责人和经办人员,以及区内各定点医药机构负责人参加以案释法活动,提升法制观念,达到挥利剑、斩欺

    诈的目的;
    邀请法律专家举办《中华人民共和国社会保险法》讲座。

    (四)举行一次医保知识“七进”活动。通过“进医院、进药店、进企业、进社区、进商场、进乡村、进单元”,广泛宣传医疗保障监管政策和医保报销知识,扎实开展医疗保障帮扶“进村入户讲政策”活动,进一步提高全民尤其是生活困难人员对医保政策的知晓率。充分利用商场公众号、乡卫生院(社区卫生服务机构)及定点药房电子屏、社区单元长和村联防长微信群等平台力量,全面展开医保政策宣传、解读大联动,保障人民群众的知情权、参与权和监督权。(4 月中下旬) (五)开展一次座谈会。结合区政协对区医保局的民主评议工作,邀请各乡、街分管领导、经办人员开展医保工作座谈,了解医保工作存在的问题、难点,着力推动区医保 2020年重点工作。(4 月上中旬) 六、工作要求 (一)精心组织安排。各乡街医保经办机构、定点医药机构要在不影响疫情防控工作的前提下,结合自身实际,开展富有本单位特色的宣传活动,把宣传活动落到实处。

    (二)务求宣传实效。各乡街医保经办机构要准确把握舆论导向,统一宣传口径,突出重点,有效引导媒体开展宣传报道工作,既要注意创新宣传形式,又要切实提高宣传效

    果,还要注重舆情反映,对群众反映的热点和敏感问题,要积极予以引导,认真回应。

    (三)及时总结推广。各乡街医保经办机构、定点医药机构要公布举报电话,畅通举报渠道,宣传解读打击欺诈骗保奖励办法,鼓励群众积极主动参与医保基金监管,在全社会形成关注医保、支持医保、关心医保基金安全的良好氛围。要注意收集打击欺诈骗保集中宣传月活动好经验、好做法,加强交流互动,将开展活动总结和相关材料于 4 月 30 日前报送至区医疗保障局。联系人:XX,联系电话:XX。

    附件:

    宣传标语 1.以零容忍态度严厉打击欺诈骗保行为 2.严厉打击欺诈骗保,坚决维护医保基金安全 3.医保基金是人民群众的“保命钱”,不容欺诈骗取 4.防范欺诈骗保,实行有奖举报 5.打击欺诈骗保行为,确保基金安全高效合理使用 6.欺诈骗保行为纳入失信“黑名单” 7.维护医保基金安全人人有责

    XX县医疗保障局“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传活动实施方案

    2020“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动工作总结供参考

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